Nicht automatisch ... das Blöde ist ja, dass man das im Einzelnen nicht ganz genau sagen kann, wer einen asymptomatischen Verlauf bekommt oder nicht.
Das kann man so nie sagen!
solange die viren im hals-nasenraum verbleiben gibt es keine
nennenswerten symptomen.
was man nicht ohne weiteres sagen kann ist, warum sie einmal in nasen-rachen-raum verbleiben und das andere mal
in die bronchien und lungen abwandern, wo sie mitunter auch von schwere symptomen begleitet sind.
aber man kann dieses phänomen beobachten, weil es so vorkommt.
Ob eine Infektion symptomatisch oder asymptomatisch abläuft, hängt jedenfalls nicht von demjenigen ab, von dem man sich angesteckt hat, sondern viel eher von der Virusmenge, die man selbst eingeatmet hat, und vom eigenen Immunsystem, sprich, in welcher Weise das eigene Immunsystem die Viren bekämpft.
es hängt insofern nicht unmittelbar von demjenigen ab von dem man sich angesteckt hat, weil dieser ja auch
nicht direkt beinflussen kann, ob es bei ihm asymptomatisch im nasen-rachenraum verbleibt oder nicht.
im nasen-rachenraum kann sich erstens keine so hohe konzentration entwickeln,
mit der anderen sich so infizieren könnten, dass sie symptome entwickeln bzw. erkranken.
hinzu kommt, dass wenn sich die infektion in der lunge ausbreitet, also symptome entwickelt werden
die als erkrankung angesehen werden können, dass eben die vermehrung des virus in einem solchen fall
durch zellen erfolgt, die in erkranktem gewebe stehen, also selbst erkrankte zellen sind.
wenn das virus sich also durch erkrankte zellen vermehrt wirkt es auf jene die es trifft auch pathogen.
des weiteren ist in der ausgeatmeten luft aus einer infizierten lunge eine andere konzentration an aerosolen vorhanden,
die rein räumlich viel weiter streut, als wenn die konzentration im nasen-rachenraum verbleibt.
Das Immunsystem bei eher jüngeren Menschen scheint es jedenfalls zu schaffen, die Viren noch im Rachenraum zu bekämpfen. Die Immunzellen ihrer Rachenschleimhaut lassen die Erreger dann nicht weiter in den Körper eindringen. Sie bekommen daher vermutlich eher geringe bis keine Symptome.
Bekommen aber solche Infizierten einen größeren Viren-Schwall ab, muss man damit rechnen, dass sie dann womöglich länger infektiös bleiben, weil der Kampf im Rachenraum länger andauert.
Und das bedeutet, dass sie andere dann auch noch etwas länger infizieren können.
mal langsam mit den jungen pferden! wie das immunsystem funktioniert, ob gut oder schlecht,
das beeinflusst wohl ob sich die virenlast vom nasen-rachenraum auf die bronchien zunächst
und dann noch auf die lunge übertragen kann.
ob das immunsystem aber gut funktioniert oder nicht, das hängt nicht nur von dem alter ab.
natürlich auch, aber nicht nur.
man sagt wohl dem alter und von den " vorerkrankungen", aber das trifft es auch nicht ganz genau, denn genauer genommen sind
" vorerkrankungen" erkrankungen schlechthin, durch welche das immunsystem geschwächt wird.
welche der vorerkrankungen nun genau bewirkt, dass der befall vom nasen-rachenraum in die lunge etwa kommt,
das ist schwer festtzustellen.
eine erkrankung und damit einhergehenden schwächung des immunsystems muss jedenfalls vorliegen, damit aus einer infektion mit dem coronavirus
ein symptomatischer fall wird. das bedeutet aber, dass nicht schon jeder kontakt mit dem virus, also eine infektion, einer erkrankung gleich kommt,
bzw. eine solche auslöst. die kausalität ist dabei eine andere, als gemeinhin angenommen wird.
nicht der kontakt mit dem virus alleine löst die krankheit aus, sondern erst die krankheit hat zur folge
dass aus einer asymptomatischen infektion eine symptomatische, also eine mit erkrankung wird.
eine medizinische konsequenz davon ist, dass man die ursache der erkrankung woanders suchen muss
als in der blossen anwesenheit des virus.
die vorerkankungen und das alter alleine können es nicht sein, auch wenn sie in den meisten fällen eine entscheidende rolle spielen.
es muss neben den anderen vor-erkrankungen auch eine spezielle geben, die auf den ersten blick nicht
ohne weiteres von einer anderen vor-erkrankung unterschieden werden kann, aber sehr wohl von dieser unterschieden werden muss.
denn das ist die covid-19- erkrankung, die zunächst eben so aufritt, dass sie von den anderen vorerkrankungen nicht ohne weiteres unterschieden werden kann.
