«поликистоз»
Понятия «поликистоз» в медицине не существует, это обиходное название. В медицинской практике используется термин «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ). До сих пор точно неизвестна причина развития заболевания, поэтому СПКЯ и называется синдромом – то есть сочетанием симптомов, – а не болезнью.
Наиболее часто в клинической практике встречаются четыре симптома СПКЯ:
нарушения менструального цикла, вызванные хронической ановуляцией,
бесплодие,
проявления высокого уровня мужских половых гормонов (акне, гирсутизм, алопеция)
и нарушения обмена веществ.
Часто у пациентов с СПКЯ на УЗИ органов малого таза врач видит мультифолликулярное строение яичников: в них много фолликулов маленького диаметра, которые напоминают пчелиные соты. Но невозможно поставить диагноз только по ультразвуковой картине яичников. Обязательно нужна еще и консультация гинеколога-эндокринолога.
Eсть данные, что СПКЯ имеет семейную историю. Если кто-то из родственниц (мать, тетя, сестры) страдают этим заболеванием, есть риск столкнуться с такой же проблемой.
Симптомы заболевания также связаны с неправильным выделением гормонов: особое внимание обращаем на глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, а также соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего.
Тестостерон вырабатывается в небольших количествах в яичниках у всех женщин.
У женщин с СПКЯ уровень тестостерона, как правило, выше среднего,
и это может быть причиной ряда андрогенных симптомов.
Инсулин – тоже гормон, он контролирует уровень глюкозы в крови. Если у вас есть СПКЯ, ваше тело может не реагировать на инсулин (это называется резистентность к инсулину), поэтому уровень глюкозы будет выше нормального. В ответ на высокий уровень глюкозы организм начинает вырабатывать больше инсулина.
Высокий уровень инсулина в свою очередь может привести к увеличению веса, нерегулярным менструациям, проблемам с фертильностью и к более высоким уровням тестостерона. Именно поэтому сейчас авторитетные исследования, как англоязычные, так и отечественные, рассматривают инсулинорезистентность (ИР) как ведущий путь развития СПКЯ.
Но у нас в Беларуси нет достоверных тестов, которые могли бы ее выявить. Точнее, есть один – эугликемический клэмп-тест, но это сложный и достаточно дорогой тест, поэтому в практике он используется нечасто. По внешности ИР тоже не определишь: есть худышки с выраженным нарушением обмена сахара, а есть женщины пухленькие, но с нормальным метаболизмом. Поэтому важна лабораторная диагностика.
Продолжая пить оральные контрацептивы (КОК), вы поступаете правильно, потому что так вы контролируете цикличность своего менструального цикла, проводите профилактику рака эндометрия и не даете шанса развиться другому, более опасному заболеванию в слизистой матки – гиперплазии эндометрия. И да, в случае с СПКЯ все вопросы решаются постепенно, по мере необходимости.
Лечение, направленное на коррекцию инсулинорезистентности (ИР), о которой я говорила выше, при СПКЯ назначается всем, а вот помогает немногим, потому что не все его выдерживают – это серьезная работа над собой, своим образом жизни, питанием и поведением.
Основная цель лечения состоит в том, чтобы максимально уменьшить количество неприятных симптомов, снизить все возможные риски, связанные с наличием СПКЯ, и избежать отдаленных последствий заболевания.
Первая и самая важная ступень любого лечения – здоровый образ жизни. Во-первых, это здоровое сбалансированное питание, которое включает в себя фрукты, овощи, цельнозерновые злаки, неочищенный рис, нежирные сорта мяса, рыбу и прочее. Важно правильное регулярное питание (3 раза в сутки без перекусов – снижение выработки инсулина достигается уменьшением количества приемов пищи), особенно важно не пропускать утренний прием пищи. Увеличьте потребление клетчатки и забудьте про газировку, сократите количество сахара, соли и кофеина, алкоголя.
Во-вторых, стоит проверить уровень витамина D, принимать цинк и селен, дефицит которых ассоциируется с высокими андрогенами.
В-третьих, важно регулярно заниматься спортом: минимум 30 минут хотя бы три раза в неделю.
Нужно стремиться поддерживать свой вес в пределах нормальных значений. Определить их можно с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ): делите массу на рост в метрах квадратных. Например, ваш рост составляет 174 см, а вес 65 кг. В таком случае ваш ИМТ = 65 : (1,74 * 1,74) = 21,7. Идеальные значения ИМТ – 19-25; 25–30 – избыточный вес, выше 30 – ожирение.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Nein, ich hab noch nie was geschluckt. Ich halte nichts von Rimkus.
1. Aerzte bestehen auf ungenaue Bluttests, um damit Patienten an sich zu binden.
2. Die Krankenkassen zahlen diese unsinnigen Rimkuskapseln nicht. Patent?
Die Kasse zahlt nur Progesteronkapseln also Famenita, Progestan, Uterogest.
Es ist allgemein bekannt, dass durch Schlucken die Leber belastet wird und man davon muede wird.
Die Hormonäerztin Scheuernstuhl schreibt in ihren Buechern ueber die Einschleusung ueber die Haut.
Auch das Netzwerk Frauengesundheit von Prof. Gerhard empfiehlt diese Methode.
Es funktioniert bei 90 Prozent der Frauen.
Jede Sozialhilfeempfängerin kann sich diese Methode leisten. Sie geht in den Supermarkt kauft sich die billigste Handcreme und lässt sich vom Arzt ein Kassenrezept ueber die Progesteronkapseln ausstellen. Sie sticht eine Kapsel an, drueckt es in Creme und schon hat sie Progesteroncreme
2012 wollte man mir in einer Klinik die Gebärmutter entfernen. Schlimme Dauerblutungen durch mehrere Myome und Endometriose. Ich habe NEIN gesagt. Auf eigene Faust habe ich mich mit Progesteroncreme behandelt und jetzt 9 Jahre später hab ich keine Mens mehr, nehme aber gelegentlich noch die Creme zum Osteoporoseschutz.
Ich musste ständig Aerzte reinlegen, um an Progesteronkapseln zu kommen. Z.B. bin ich Weihnachten zum Vertretungsarzt gegangen und hab behauptet, ich sei Patientin dort und mir seien die Kapseln ausgegangen.
9 Jahre nur mit Tuecke und List habe ich es geschafft und die Behandlung ist wirklich billig.
2 mal im Jahr sollte man fuer 50 Euro einen Speicheltest machen.
Oestradiol sollte zu Progesteron 1 zu 200 sein.
Понятия «поликистоз» в медицине не существует, это обиходное название. В медицинской практике используется термин «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ). До сих пор точно неизвестна причина развития заболевания, поэтому СПКЯ и называется синдромом – то есть сочетанием симптомов, – а не болезнью.
Наиболее часто в клинической практике встречаются четыре симптома СПКЯ:
нарушения менструального цикла, вызванные хронической ановуляцией,
бесплодие,
проявления высокого уровня мужских половых гормонов (акне, гирсутизм, алопеция)
и нарушения обмена веществ.
Часто у пациентов с СПКЯ на УЗИ органов малого таза врач видит мультифолликулярное строение яичников: в них много фолликулов маленького диаметра, которые напоминают пчелиные соты. Но невозможно поставить диагноз только по ультразвуковой картине яичников. Обязательно нужна еще и консультация гинеколога-эндокринолога.
Eсть данные, что СПКЯ имеет семейную историю. Если кто-то из родственниц (мать, тетя, сестры) страдают этим заболеванием, есть риск столкнуться с такой же проблемой.
Симптомы заболевания также связаны с неправильным выделением гормонов: особое внимание обращаем на глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, а также соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего.
Тестостерон вырабатывается в небольших количествах в яичниках у всех женщин.
У женщин с СПКЯ уровень тестостерона, как правило, выше среднего,
и это может быть причиной ряда андрогенных симптомов.
Инсулин – тоже гормон, он контролирует уровень глюкозы в крови. Если у вас есть СПКЯ, ваше тело может не реагировать на инсулин (это называется резистентность к инсулину), поэтому уровень глюкозы будет выше нормального. В ответ на высокий уровень глюкозы организм начинает вырабатывать больше инсулина.
Высокий уровень инсулина в свою очередь может привести к увеличению веса, нерегулярным менструациям, проблемам с фертильностью и к более высоким уровням тестостерона. Именно поэтому сейчас авторитетные исследования, как англоязычные, так и отечественные, рассматривают инсулинорезистентность (ИР) как ведущий путь развития СПКЯ.
Но у нас в Беларуси нет достоверных тестов, которые могли бы ее выявить. Точнее, есть один – эугликемический клэмп-тест, но это сложный и достаточно дорогой тест, поэтому в практике он используется нечасто. По внешности ИР тоже не определишь: есть худышки с выраженным нарушением обмена сахара, а есть женщины пухленькие, но с нормальным метаболизмом. Поэтому важна лабораторная диагностика.
Продолжая пить оральные контрацептивы (КОК), вы поступаете правильно, потому что так вы контролируете цикличность своего менструального цикла, проводите профилактику рака эндометрия и не даете шанса развиться другому, более опасному заболеванию в слизистой матки – гиперплазии эндометрия. И да, в случае с СПКЯ все вопросы решаются постепенно, по мере необходимости.
Лечение, направленное на коррекцию инсулинорезистентности (ИР), о которой я говорила выше, при СПКЯ назначается всем, а вот помогает немногим, потому что не все его выдерживают – это серьезная работа над собой, своим образом жизни, питанием и поведением.
Основная цель лечения состоит в том, чтобы максимально уменьшить количество неприятных симптомов, снизить все возможные риски, связанные с наличием СПКЯ, и избежать отдаленных последствий заболевания.
Первая и самая важная ступень любого лечения – здоровый образ жизни. Во-первых, это здоровое сбалансированное питание, которое включает в себя фрукты, овощи, цельнозерновые злаки, неочищенный рис, нежирные сорта мяса, рыбу и прочее. Важно правильное регулярное питание (3 раза в сутки без перекусов – снижение выработки инсулина достигается уменьшением количества приемов пищи), особенно важно не пропускать утренний прием пищи. Увеличьте потребление клетчатки и забудьте про газировку, сократите количество сахара, соли и кофеина, алкоголя.
Во-вторых, стоит проверить уровень витамина D, принимать цинк и селен, дефицит которых ассоциируется с высокими андрогенами.
В-третьих, важно регулярно заниматься спортом: минимум 30 минут хотя бы три раза в неделю.
Нужно стремиться поддерживать свой вес в пределах нормальных значений. Определить их можно с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ): делите массу на рост в метрах квадратных. Например, ваш рост составляет 174 см, а вес 65 кг. В таком случае ваш ИМТ = 65 : (1,74 * 1,74) = 21,7. Идеальные значения ИМТ – 19-25; 25–30 – избыточный вес, выше 30 – ожирение.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Nein, ich hab noch nie was geschluckt. Ich halte nichts von Rimkus.
1. Aerzte bestehen auf ungenaue Bluttests, um damit Patienten an sich zu binden.
2. Die Krankenkassen zahlen diese unsinnigen Rimkuskapseln nicht. Patent?
Die Kasse zahlt nur Progesteronkapseln also Famenita, Progestan, Uterogest.
Es ist allgemein bekannt, dass durch Schlucken die Leber belastet wird und man davon muede wird.
Die Hormonäerztin Scheuernstuhl schreibt in ihren Buechern ueber die Einschleusung ueber die Haut.
Auch das Netzwerk Frauengesundheit von Prof. Gerhard empfiehlt diese Methode.
Es funktioniert bei 90 Prozent der Frauen.
Jede Sozialhilfeempfängerin kann sich diese Methode leisten. Sie geht in den Supermarkt kauft sich die billigste Handcreme und lässt sich vom Arzt ein Kassenrezept ueber die Progesteronkapseln ausstellen. Sie sticht eine Kapsel an, drueckt es in Creme und schon hat sie Progesteroncreme
2012 wollte man mir in einer Klinik die Gebärmutter entfernen. Schlimme Dauerblutungen durch mehrere Myome und Endometriose. Ich habe NEIN gesagt. Auf eigene Faust habe ich mich mit Progesteroncreme behandelt und jetzt 9 Jahre später hab ich keine Mens mehr, nehme aber gelegentlich noch die Creme zum Osteoporoseschutz.
Ich musste ständig Aerzte reinlegen, um an Progesteronkapseln zu kommen. Z.B. bin ich Weihnachten zum Vertretungsarzt gegangen und hab behauptet, ich sei Patientin dort und mir seien die Kapseln ausgegangen.
9 Jahre nur mit Tuecke und List habe ich es geschafft und die Behandlung ist wirklich billig.
2 mal im Jahr sollte man fuer 50 Euro einen Speicheltest machen.
Oestradiol sollte zu Progesteron 1 zu 200 sein.